DOR PELVICA CRÔNICA

Chama-se dor pélvica crônica a uma sensação dolorosa persistente (duração maior de três meses), no andar inferior do abdômen. Não se trata de uma doença, mas de uma síndrome que se pode verificar em diferentes enfermidades. Ela ocorre em homens e em mulheres, podendo ter causas e repercussões diferentes em ambos os sexos.

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Quase sempre essa dor parte de alterações nos órgãos contidos na pelve: útero, ovários, trompas de Falópio, cérvix (colo do útero), vagina, trato urinário, intestino ou reto. Quando a paciente com dor pélvica crônica é uma mulher, o especialista procurado em primeiro lugar costuma ser o  ginecologista, embora nem toda dor pélvicacrônica seja de etiologia ginecológica.

Como o médico diagnostica as causas da dor pélvica crônica?
As principais armas no diagnóstico etiológico da dor pélvica crônica são uma detalhada história clínica e um exame físico bem feito. Além da queixa de dores crônicas, há os sintomas da enfermidade que está gerando essas dores, os quais orientarão sobre as causas da dor pélvica crônica. Uma das indicações diagnósticas valiosas é se as dores são ou não associadas ao  ciclo menstrual. Testes laboratoriais são indicados, dependendo dos resultados do exame físico e incluem  hemograma,  exame de urina, testes para  infecções sexualmente transmitidas (DSTs)  e  teste de gravidez. Outros exames específicos devem ser solicitados, de acordo com a suspeita diagnóstica. A  ultrassonografia, a  tomografia computadorizada ou a  ressonância magnética  ajudam na detecção de massas pélvicas se elas existirem, mas são de pouca utilidade em quadros como  cólon irritável  oubexiga neurogênica, por exemplo. A  laparoscopia  e a  biópsia  realizada durante esse procedimento podem complementar o diagnóstico.

 O tratamento da dor pélvica crônica depende da enfermidade causal e deve ser dirigido a ela. Grande parte das dores pélvicas crônicas é tratada clinicamente. Somente alguns casos podem requerer cirurgia. Os tratamentos medicamentosos podem ser feitos, conforme o caso, com anti-inflamatórios, anticoncepcionais, antibióticos e hormônios.

Font-ABC.MED.BR, 2014. Como é a dor pélvica crônica? Quais são as suas causas? O que deve ser feito?. Disponível em: <http://www.abc.med.br/p/sinais.-sintomas-e-doencas/519462/como-e-a-dor-pelvica-cronica-quais-sao-as-suas-causas-o-que-deve-ser-feito.htm>. Acesso em: 2 jun. 2015.